子君的《素问》读书笔记

AbyssLiu

3.14.今天的问题是：
9、在自己设定的单元框架下，结合《脉要精微论第十七》，说说“持脉有道，虚静为保”是什么意思？结合《平人气象论篇第十八》说说健康人的气、脉、象有什么特点？抱，既是声旁也是形旁，表示用双臂搂着。保，甲骨文（反抱，双手从背后搂着）（子，幼儿），表示反抱孩子，即用双手将孩子背在背上。背子求安，这是中国古代的养育传统，因为古代的幼儿除了野兽袭击、拐卖的威胁之外，还面临饥饿、虫害、水火等各种危险，父母外出或下地时，只有把孩子背在自己背上最安全。古人将小孩用背带兜住屁股背在肩上的传统一直沿续到现代。有的甲骨文写作“仔”，表示大人（父母）怀抱的幼儿。金文承续甲骨文字形。有的金文误将搂孩子的手写成一撇。有的金文则误将甲骨文字形中的“子”和搂抱孩子的“手”写成不知所云的。篆文承续金文字形。造字本义：动词，将幼儿背在背上以免各种意外。隶书误将篆文字形中似“子”非“子”的写成“呆”，至此字形面目全非。


“持脉有道，虚静为保”是什么意思：脉象与四时阴阳五行六合相互呼应，诊脉时，不同的脏腑状态呈现不同的脉象，这个脉象又和四时六合阴阳相应，是一个极其精细的探查过程。保，将幼儿背在背上以免各种意外。诊脉时，医者的自身状态，根本是“虚心安静，以待神往来。”时刻带着这种虚静的状态，才能真正获得“世界撞进来”的智慧，从脉象中揆度出人的状态。


健康人的气、脉、象有什么特点：脉：一呼脉一动，一吸脉亦再动。呼吸定息脉五动，闰以太息。气：常气禀于胃；春胃微弦，脏真散于肝，肝藏筋膜之气；夏胃微钩，脏真通于心，心藏血脉之气；长夏胃微软弱，藏真濡于脾，脾藏肌肉之气；秋胃微毛，脏真高于肺，肺藏皮毛之气；冬胃微石，脏真下于肾，肾藏骨髓之气。平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，夏以胃气为本。平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，秋以胃气为本。平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢，春以胃气为本。平脾脉来，知柔相离，如鸡践地，长夏以胃气为本。平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，冬以胃气为本。

AbyssLiu

3.15问题：
10、在自己设定的单元框架下，结合《玉机真脏论第十九》说说人之能生存的根本（生之机）是什么？结合《三部九候论第二十》何为诊脉中的三部，何为九候？

人之能生存的根本（生之机）是：五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不迥，迥则不转，乃失其机。
何为诊脉中的三部，何为九候：
三部九候：上部 天（候肝）、地（候肾）、人（候脾胃之气）
                中部 天（候肺）、地（候胸中之气）、人（候心）
                下部 天（候头角之气）、地（候口齿之气）、人（候耳目之气）
三部各有天，各有地，各有人。三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九（九候）。九分九野，九野为九脏。神脏五，形脏四。

AbyssLiu

3.16任务：
11、《经脉别论第二十一》论六经脉，别在何处？《脏气法时论第二十二》说的脏气法时，时是什么？
论六经脉，别在何处：该篇论述六经脉，视角指向外界影响而非脏腑本身的气血运行。包括人居住的环境、情绪、饮食劳逸等的影响，同时也阐述了人补精—食物进入体内后消化、吸收、输布于五脏经脉的过程。

脏气法时，时是什么？时，即四时五行。五脏之气的生克制化，取法于四时五行。1.五脏之气畅通之法：
肝主春，足厥阴少阴主治，其日甲乙；肝苦急，急食甘以缓之。
心主夏，手少阴太阳主治，其日丙丁；心苦缓，急食酸以收之。
脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己；脾苦湿，急食苦以燥之。
肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之。
肾主冬，足少阴太阳主治，其日壬癸，肾苦燥，急食辛以润之。
2.邪气侵袭人身，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起。

3.四时五脏病，随五味（辛酸甘苦咸）所宜。

AbyssLiu

3.17今天的问题：
12、《宣明五气第二十三》讲述五味所入、五气所病、五精所并、五脏所恶，五脏化液、五味所禁、五病所发、五邪所乱、五邪所见、五脏所藏、五脏所主、五劳所伤和五脉应象，一直在说“五”，这个“五”，会让你想些什么？根据《血气形志第二十四》的描述，你认为什么是血、气、形、志？
五，让我想到交午（五），金木水火土，阴阳五行，纵横交错，生克制化，互相影响，在天地之间，生万物长万物御万物。血、气、形、志：血为精血体液，气为推动精血运转全身的助推力，形为外在肉身形体，志为精神情志。

AbyssLiu

3月18日作业
宝命全形论第二十五说，针有悬布天下者五，这个五指的是什么？八正神明论第二十六说的八正是什么，神明是什么？

针有悬布天下者五，这个五指什么？五：一曰治身，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知脏腑血气之诊。
八正是什么，神明是什么：八正，八节的正气。即二分（春分，秋分），二至（夏至，冬至），四立（立春，立夏，立秋，立冬）。八正者，所以候八风之虚邪，以时至者也。
神明：神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言。俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。

AbyssLiu

3.19作业14、离合真邪论第二十七阐述的真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是什么？通评虚实第二十八讲述了“虚实”的各种情形及相关针刺处理，你概括起来，虚实的核心实质是什么？

真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是：人与天地相应，要以天地变化来察脉象，用三部九候以查病处，同时要抓住时机尽早治疗，如果错过时机，不可追击。
虚实的核心实质是：邪气与精气的状态。邪气盛则实，精气夺则虚。

AbyssLiu

3.19作业14、离合真邪论第二十七阐述的真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是什么？通评虚实第二十八讲述了“虚实”的各种情形及相关针刺处理，你概括起来，虚实的核心实质是什么？

真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是：人与天地相应，要以天地变化来察脉象，用三部九候以查病处，同时要抓住时机尽早治疗，如果错过时机，不可追击。
虚实的核心实质是：邪气与精气的状态。邪气盛则实，精气夺则虚。

AbyssLiu

3.20作业：
15、太阴阳明论第二十九把太阴和阳明和而论之，是因为两经互为表里，说说太阴阳明互为表里的基本内容。阳明脉解第三十讲述的阳明脉的病理和症状，核心内容是什么？
太阴阳明互为表里的基本内容：足太阴脾经，即三阴经。其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴；阳明胃经，是足太阴脾经之表，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。
阳明脉的病理和症状的核心内容：五行生克，阴阳寒热虚实：阳明为胃经，胃属土，土恶木。阳明主肉，脉血气盛，邪客则热，热重恶火。阳明厥则喘而惋，惋则恶人。厥逆连脏则死，连经则生。阳盛，为诸多表现之原因。

AbyssLiu

3.21问题：
16、热论第三十一讲述热病，用你自己的语言说说什么是热？刺热篇第三十二讲五脏热病的刺法，用你自己的语言说说五脏热病的主要症状。
热：外被寒邪所伤之后，内而发热。属于伤寒一类，温病、暑病、风病等皆为热病。根据其发病季节，以及所侵袭的经脉不同而有不同表现。
五脏热病的主要症状：

五脏	病初	热争	五行生克	气逆	治疗（泻阳补阴）
肝（木）	小便先黄，腹痛多卧，身热。左颊先赤	狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧	庚辛甚 甲乙大汗，退	头痛员员； 庚辛死	刺足厥阴少阳
心（火）	先不乐，数日乃热。颜先赤	卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗	壬癸甚 丙丁大汗，退	壬癸死	刺手少阴太阳
脾（土）	先头重，颊痛，烦心颜渴，欲呕，身热。鼻先赤	腰痛不可用俯仰，腹满泄	甲乙甚 戊己大汗，退	甲乙死	刺足太阴阳明
肺（金）	先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。右颊先赤	喘欬，痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒	丙丁甚 庚辛大汗，退	丙丁死	刺手太阴阳明
肾（水）	先腰痛䯒痠，口渴多饮，身热。颐先赤	项痛而强，䯒寒且痠，足下热，不欲言	戊己甚 壬癸大汗，退	项痛员员澹澹然。戊己死	刺足少阴太阳

AbyssLiu

补3.22问题：
17、评热病论第三十三讲述了阴阳交、风厥、劳风和肾风几种热病的因理症治，用自己的语言说说，什么是阴阳交、风厥、劳风和肾风？逆调论第三十四讲述了脏腑经络之气以顺为常，逆而为病的道理，用自己的语言定义一下阴阳失调（逆）、营卫失调（逆）、脏腑经络失调（逆）。